Janaina Goulart

• Gerenciamento das atividades e administração de contas médicas; • Coordenação e orientação das equipes de faturamento, administrativo, profissionais técnicos, médicos e enfermeiras auditoras, garantindo que as tarefas sejam concluídas com precisão e dentro dos prazos; • Criação e implementação dos processos eficientes para o faturamento de serviços médicos, desde a entrada de dados até a cobrança e o acompanhamento de pagamentos; • Desenvolvimento e aplicação de inovadoras abordagens de remuneração médica, auditoria e táticas de negociação com prestadores hospitalares; • Monitoramento das métricas-chave de desempenho, como tempo de ciclo de faturamento, percentual de glosas faturamento, identificando áreas de melhoria e implementando ações corretivas; • Aplicação de treinamento contínuo para equipe sobre regulamentação, procedimentos de faturamento e melhores práticas, garantindo um alto padrão de desempenho; • Automatização dos processos de faturamento e integração com hospitais próprios; • Participação das estratégias e liderança na integração da empresa ao modelo Hapvida e Grupo Notre Dame Intermédica, garantindo a harmonização de processos e sistemas de forma eficiente e eficaz. Principais Resultados:  Economia de aproximadamente 10% por mês, através da gestão eficiente de processos de auditoria e glosas;  Eficácia na automatização de processos de faturamento e integração com hospitais próprios para otimização e redução de custos.

• Realização de análise minuciosa das coberturas contratuais, autorização de procedimentos médicos hospitalares e estabelecimento de conexões estratégicas com outras filiais da Unimed Brasil; • Construção das atividades aos colaboradores por meio da criação de manuais de procedimentos padronizados, treinamento para novos membros da equipe e realização de reuniões de melhoria contínua no atendimento aos clientes; • Identificação e mitigação dos riscos financeiros relacionados às contas médicas, como fraudes ou erros de cobrança; • Gestão e otimização das receitas e despesas relacionadas aos serviços médicos em uma organização; • Realização da análise dos processos e identificação das oportunidades de aprimoramento na eficiência operacional e na maximização da receita, como a implementação de estratégias de codificação de procedimentos mais eficazes; • Implantação dos centros de atendimento ao cliente em hospitais parceiros, com avaliação do design e identificação das exigências de infraestrutura e equipe necessárias; • Avaliação minuciosa da fatura hospitalar no centro de intercâmbio, abordando questionamentos e despesas, juntamente com a criação de um programa de capacitação para o Manual de Intercâmbio Nacional; • Preparação de relatórios regulares sobre o desempenho financeiro dos serviços médicos e apresentação dessas informações de forma clara e objetiva para as partes interessadas internas e externas. Principais Resultados  Aprimoramento da eficiência operacional alcançado com sucesso;  Redução de custos com a implantação de postos de atendimento em hospitais credenciados.