Adriano Junior

• Atuo com faturamento e conferência de contas médicas ambulatoriais e de pronto-socorro, abrangendo honorários médicos, exames de imagem, materiais, medicamentos e taxas assistenciais. • Experiência avançada em plataformas como Conecta Benner, Orizon e portais de operadoras, garantindo o envio, acompanhamento e retorno de arquivos XML em total conformidade com exigências contratuais e regulatórias. • Responsável pela emissão de NF-e, cálculo de impostos, retenções tributárias e repasse financeiro a prestadores, sempre alinhado aos padrões fiscais do setor. • Foco na análise detalhada e prevenção de glosas médicas e administrativas, com identificação de não conformidades, aplicação de medidas corretivas e interface estratégica com operadoras e áreas internas. • Habilidade em comunicação técnica via e-mail corporativo, registro de tratativas e alinhamento com equipes multidisciplinares (autorizações, auditoria, financeiro, TI), promovendo melhorias contínuas e redução de erros sistêmicos. • Contribuição direta para a otimização do faturamento hospitalar, com foco em eficiência, padronização de processos, conformidade ANS e aumento dos indicadores de recebimento e produtividade.

• Domínio de tabelas TUSS, AMB (90, 92, 96), CBHPM, BRASÍNDICE, SIMPRO, CID-10 e soluções customizadas, aplicando esse conhecimento para garantir precisão e conformidade nos processos de conferência e faturamento. • Atuação dedicada na análise e liberação de solicitações para materiais especiais, medicamentos de alto custo e exames de imagem, assegurando aderência aos protocolos das operadoras e excelência nos atendimentos ambulatoriais e externos. • Vivência sólida na conferência de contas médicas de convênios e particulares, englobando urgência, emergência, ambulatório, honorários médicos, pacotes e procedimentos de diagnóstico por imagem, como ultrassonografia, tomografia e ressonância magnética. • Responsável pela transmissão e validação de arquivos XML utilizando TRADIMUS, Orizon e portais exclusivos de operadoras, promovendo padronização, integridade dos dados e total conformidade com as exigências da ANS. • Execução precisa da emissão fiscal eletrônica e apuração de tributos, com foco em acuracidade contábil, compliance institucional e atendimento rigoroso às normativas do setor da saúde.

• Atuação utilizando o sistema MV2000 para arquivamento e digitalização de documentos, garantindo a organização e a integridade das informações. • Responsável pela checagem e análise detalhada das anotações de enfermagem e prescrições médicas, garantindo conformidade com as diretrizes contratuais e regulatórias. • Habilidade avançada em Excel no desenvolvimento e gerenciamento de planilhas para controle de dados, elaboração de relatórios diários e criação de layouts de prontuários médicos para internados, cirúrgicos e pronto-socorro. • Otimização de processos, identificação e implementação de melhorias nos processos internos, contribuindo para a eficiência operacional. • Alta capacidade de adaptação a processos, proatividade e facilidade para aprender novas tecnologias e ferramentas, demonstrando comprometimento e iniciativa no ambiente de trabalho.